Неправильний прикус – це порушення змикання (оклюзії) нижніх та верхніх зубів. Найчастіше аномалія пов’язані з неправильним розташуванням деяких зубів чи його невідповідним розміром. Рідше причина криється в патологічному розвитку щелеп, невідповідності їх розмірів (мікро-, макрогнатія) або асиметричному розташуванні щодо один одного (прогнатія – висування вперед, ретрогнатія – назад). Прикус легше виправити у дитячому віці. Проте кваліфіковані ортодонти успішно повертають ідеальну посмішку дорослим пацієнтам навіть із серйозними дефектами зубного ряду. Метод та тривалість корекції залежать від виду та виразності порушень.
Діагностика неправильного прикусу у клініці
Неправильний прикус часто асоціюється з “нерівними зубами”. Однак навіть ортодонт не ставить діагноз виключно на дані огляду ротової порожнини. Порушення оклюзії підтверджують такі діагностичні процедури:
- зліпок – гіпсова модель вкаже на асиметрію зубів та недостатнє місце на щелепі, допоможе розрахувати простір у зубному ряду;
- фото обличчя та зубів – дозволяє визначити асиметрію посмішки та обличчя;
- рентгенологічний знімок – фіксує нахил зубів та щелеп.
Методи виправлення прикусу
Спосіб корекції неправильного прикусу залежить від виду та вираженості аномалії, віку пацієнта. Важливо перед виправленням прикусу вилікувати карієс та видалити відкладення на зубах (професійне чищення у стоматолога). Основні ортодонтичні методики:
Міотерапія
Комплекс вправ, спрямований на розвиток одних груп м’язів обличчя та зняття напруги з інших, застосовується у дитячій практиці з 4-річного віку за незначного порушення прикусу. Спеціальна гімнастика сприяє правильному розвитку щелеп та росту постійних зубів. Однак батьки повинні контролювати, щоб дитина правильно і регулярно робила вправи.
Капи (елайнери)
Еластична знімна конструкція повторює контури зубів і виготовляється індивідуально. Для корекції прикусу необхідно від 3 до 10 елайнерів різної жорсткості та конфігурації. Кожна наступна капа має усунення руху неправильно розташованих зубів. Прозорі елайнери комфортні в носінні (не завдають біль) і чудово підходять для дбайливого виправлення незначних аномалій прикусу. Елайнери слід знімати при чищенні зубів та прийомі їжі, у капах можна пити лише воду. Ці конструкції досить тендітні в порівнянні з брекетами. Курс лікування – 1-1,5 року. Перші результати помітні вже через 3 місяці, проте носити капи слід суворо прописаний лікарем час.
Після лікування для зміцнення зубів у правильному положенні ортодонт встановлює ретейнер. Металева нитка, закріплена на внутрішній поверхні зубів, не дає їм зміщуватися у вихідне положення. Замість незнімної конструкції використовують спеціальні ретенційні капи, які призначені для носіння вночі.
Брекети
Брекет-системами можна виправити порушення прикусу практично будь-якої складності. У нашій клініці встановлюють різні види брекетів. Металеві конструкції найефективніші, міцніші та дешевші, але вони приковують увагу оточуючих. Керамічні брекети менш помітні, але коштують дорожче за металеві, хоча й поступаються їм по міцності. Конструкції із сапфіровими замочками (найдорожчі) красиво переливаються і виглядають як дорога прикраса. Цілком непомітна для оточуючих лінгвальна металева брекет-система. Замочки прикріплюються до внутрішньої поверхні зубів. Недоліки такої конструкції – викликають сильний дискомфорт у перші дні носіння, страждає дикція, проблематична гігієна ротової порожнини, висока вартість.
Установка брекетів безболісна, займає 1,5-2 години. У перші 3-5 днів можливе відчуття напруги у зубах. При лікуванні брекетами необхідно раз на місяць відвідувати ортодонт для підтяжки системи. Мінімальний термін корекції – 1 рік, у середньому – 1,5 року. Після брекетів рекомендується носити ретенційні апарати.