Очевидно, що лікування зубів у дітей має відбуватися не так, як у дорослих. Справа тут як у клінічних нюансах, так і у психології. У ранньому віці потрібен особливий підхід, адже саме на прийомі у стоматолога діти часто отримують психологічні травми, які позначаються на їхньому подальшому житті.
Лікування зубів у дітей: вчора та сьогодні
Ще якихось 15—20 років тому знайти для дитини спеціалізовану клініку чи профільного фахівця було досить непростою справою, особливо у невеликих провінційних містах. Часто лікувати дітей доводилося в державних установах, де часом не забезпечувалося навіть мінімального комфорту, через що багато дітей надалі страждали стоматофобією. Сьогодні ситуація кардинально змінилася: з’явилося багато приватних клінік дитячої чи сімейної стоматології високого класу, в яких забезпечується гідний рівень лікування та сервісу. Головною проблемою на сьогоднішній день залишається досить низька інформаційна поінформованість пацієнтів, через що багато дітей не отримують своєчасного лікування та мають всілякі ускладнення.
Наприклад, багато батьків всерйоз вважають, що лікувати молочні зуби необов’язково, адже вони в будь-якому випадку випадуть, тому часто в стоматологічному кріслі дитина виявляється вже тоді, коли врятувати зуб неможливо. Зрозуміло, такий підхід докорінно невірний. Під молочними розташовуються зачатки корінних зубів, тому рання втрата тимчасових зубок чи великі інфекції загрожують цілу низку ускладнень: від порушення розвитку постійних зубів до серйозних зубощелепних аномалій. Резюме тут очевидно: стежити за стоматологічним здоров’ям та своєчасно усувати проблеми потрібно з самого раннього віку. Зрозуміло, лікування зубів у дітей різних вікових груп має свої особливості, тому давайте докладніше зупинимося на конкретних нюансах.
Особливості лікування молочних зубів
Перші зуби у дитини з’являються, як правило, ще до досягнення однорічного віку, а в три роки малюк вже стає щасливим володарем повного комплекту молочних зубів (загалом їх 20 штук). Враховуючи анатомію та структуру молочних зубів, лікування маленьких дітей має свої особливості. Емаль тимчасових зубів тонша, а сполучна тканина більш пухка, тому вони набагато сприйнятливіші до впливу бактерій і зовнішнього середовища. Нижче описано методи лікування зубів у дітей віком від року до п’яти років.
Лікування зубів дітей у рік
У момент прорізування зубів (особливо перших різців) часто припухають ясна, може навіть підвищитися температура, тому дитина відчуває дискомфорт та стрес. У такому разі лікар може виписати препарати та гелі для пом’якшення неприємних відчуттів. У цей момент також важливо вибрати засоби гігієни (щітки, напальчники та спеціальну зубну пасту).
Лікування зубів дитині у 2 роки
У 2 роки у дитини прорізується більша частина молочних зубів, і саме в цьому віці часто з’являються перші ознаки карієсу. На початкових стадіях хвороби на зуби наносяться різноманітні препарати, які зупиняють його поширення. Для цієї ж мети може проводитися їхнє фторування.
Лікування зубів дитині в 3 роки
У 3 роки зазвичай прорізуються усі молочні зуби. У цей час у дитини часто прокидається потяг до солодкої їжі та напоїв, тому каріозні поразки – не рідкість. У цьому віці проводиться щадне лікування карієсу тимчасових зубів у дітей без застосування бормашини. Однак, якщо каріозні ураження у дитини великі та множинні, використовується седація або загальне знеболювання. Часто робиться герметизація фісур (борозенок на жувальних зубах).
Лікування зубів дитині в 4 роки та в 5 років
Після досягнення 4-5 років у дітей зростає ризик виникнення пульпіту (особливо за відсутності своєчасного лікування). Тут важливо зберегти кореневу частину пульпи, тому стоматологи зазвичай проводять часткове видалення. Втім, у занедбаних випадках проводиться видалення всього зуба, що дуже небажано. Ідеальний варіант – коли до п’яти років у дитини повністю збереглися усі молочні зуби.
Лікування постійних зубів у дітей
Знеболення дітям при лікуванні зубів проводиться за тими ж технологіями, що й дорослим, але лише у менших дозах препаратів. Зважаючи на те, що більшість дітей боїться уколів, лікарі часто застосовують альтернативні способи. Сьогодні активно використовується кілька методик, які обираються залежно від клінічного випадку та психологічних особливостей дитини. Кожна з таких методик дозволяє проводити лікування зубів дітям без болю.
Анестезія при лікуванні зубів у дітей
Лікування постійних зубів у дітей уже нагадує «дорослу» схему, проте тут є свої нюанси. По-перше, у пріоритеті залишаються маніпуляції без використання бормашини, зокрема так звана інфільтрація (обробка зубів спеціальним полімерним складом), озонотерапія та інші щадні методики, які можливі лише на етапі «білої плями» — на початку розвитку карієсу. Це працює на первинних стадіях карієсу молочних зубів, проте у разі глибоких та великих поразок без бормашини вже не обійтися. Як правило, при лікуванні дитячих корінних зубів використовуються композитні або склоіономерні пломби, які вважаються відносно недорогими та безпечними. Багато фахівців рекомендують проведення герметизації фісур корінних жувальних зубів, оскільки саме в цьому відділі найчастіше утворюється карієс. Зокрема, лікування шостого зуба у дітей може вимагатися набагато рідше, якщо дотримуватись необхідних профілактичних заходів. Найнегативніший сценарій — коли доводиться проводити видалення зуба. У такому разі виготовляється знімний протез, який дитині доведеться носити досить тривалий час, оскільки імплантацію можна проводити лише після настання 20 років, коли щелепи вже будуть сформовані.