В сучасному світі втрата всіх зубів у щелепі – не велика проблема, оскільки стоматологи здатні відновити жувальну та мовленнєву функції, а також повернути красу посмішки практично за будь-яких вихідних даних. Повне протезування – це процедура, яка показана людям, які бажають повернутися до повноцінного харчування та способу життя.
Зубні протези, які застосовуються при повній відсутності зубів
Протезування зубів при їх повній відсутності проводиться за допомогою знімних та незнімних (умовно-знімних) протезів.
Знімний варіант протезування зубів передбачає використання так званої вставної щелепи. Виготовляються повні знімні зубні протези з акрилу та нейлону, які підбираються під індивідуальні потреби та побажання пацієнта. Матеріали відрізняються за:
- жорсткості;
- міцності;
- еластичність;
- зовнішньому вигляду;
- зручності носіння.
Незнімне або умовно-знімне протезування – це відновлення краси та здоров’я ротової порожнини за допомогою конструкцій з опорою на імплантати, а не на ясна. За відсутності протипоказань для операції, незнімні – це, мабуть, найкращі протези за повної відсутності зубів.
Акрилові повні знімні протези
Жорсткі, міцні. Добре тримають форму. Чи не деформуються при жуванні. Поступово розподіляють навантаження на щелепу. Прості у догляді. Доступні за ціною. Застосовуються як постійний та тимчасовий спосіб протезування за повної відсутності зубів. Виглядають непогано, дозволяють імітувати ясна та натуральний відтінок емалі зубів.
Повні акрилові знімні протези кріпляться за рахунок ефекту присоски. Вставна верхня щелепа має штучне небо для кращої фіксації. Зчеплення знімного протеза з нижньою щелепою може бути дещо гіршим, оскільки виріб позбавлений додаткової площі опори. Конструкція охоплює лише ясна, і під час розмови чи прийомі їжі може зрушуватися і навіть злітати, якщо пацієнт не використовує додаткові методи поліпшення зчеплення (наприклад, крем для фіксації протезів).
З мінусів:
- можуть викликати алергію;
- мають пористу структуру, за рахунок чого накопичують бактерії, запахи та пігменти;
- натирають ясна і призводять до атрофії (убутку) кісткової тканини.
Нейлонові повні знімні протези
Альтернативний метод протезування за повної відсутності зубів у щелепі. Виріб створюється із напівпрозорого еластичного нейлону, який практично ідеально зливається з яснами. Протез виходить естетичним, привабливим. А за рахунок гнучкості – ще й дуже зручним у повсякденному носінні. Також до плюсів повних нейлонових знімних протезів відносять:
- мала вага;
- більш тонкий, порівняно з акриловими протезами, базис;
- гіпоалергенність;
- стійкість до поломок – протез можна стискати, згинати, і він повернеться до початкового стану.
Звичайно, у нейлонових вставних щелеп теж є недоліки:
- швидша атрофія (убуток) кісткової тканини;
- нерівномірно розподілене навантаження на щелепу;
- неможливість передбачити, як деформуватиметься виріб у процесі експлуатації – обумовлено тією ж гнучкістю матеріалу;
- дискомфорт і болючі відчуття при пережовуванні – оскільки протез не має потрібної жорсткості.
Незнімне або умовно-знімне протезування за відсутності зубів
За відсутності протипоказань для операції стоматологи можуть провести повне протезування з опорою на імплантати – титанові штифти, які замінюють натуральне коріння загублених зубів.
Повне незнімне протезування за відсутності всіх зубів у щелепі – це фінальний етап, який іде після імплантації All-on-4 та All-on-6. Обидві технології передбачають одномоментне навантаження імплантатів тимчасовою конструкцією, яка змінюється на постійну після того, як відбувається повне приживлення штучного коріння.
Імплантація та протезування з використанням 4 та 6 імплантатів
Як правило, операція із встановлення імплантатів займає близько 1 години. Після цього ортопед встановлює адаптаційний протез. Виконується він з пластмаси, і, по суті, нагадує повний акриловий знімний протез, але зі спиляним ясенним масивом і укороченим зубним рядом – для зниження навантаження на бічні імплантати в період приживлення.
Тимчасовий протез виготовляється з металевим каркасом і без нього, що впливає на міцність та термін служби. Так, виріб без каркаса потрібно міняти приблизно через 5 місяців, тоді як протез з металевим каркасом може прослужити до 1 року. У будь-якому випадку після закінчення названого терміну і перша, і друга конструкції вимагають заміни на постійний повний протез.