Skip links

Лікування пульпіту: сучасний підхід

Пульпіт – це запальні захворювання, що вражає судинно-нервовий пучок (пульпу). Пульпа знаходиться всередині зуба та надійно захищена твердими тканинами. Тому в нормі судини та нерви не контактують із зовнішнім середовищем. Судини та нерви утворюють єдине пухке, волокнисте утворення. При ураженні зуба карієсом, тверда тканина руйнується, а патогенні мікроорганізми проникають у порожнину та викликають запалення. Саме цей стан і називається пульпітом.

Незважаючи на те, що це захворювання легко профілактувати, з ним щорічно стикається велика кількість людей. Запалення пульпи зуба становить близько 15-20% від усіх патологій порожнини рота.

Причини пульпіту

Усі причини розвитку пульпіту можна розділити на 3 групи: мікроорганізми, ятрогенні фактори та травми.

Мікроорганізми

Патогенні мікроорганізми – основна причина пульпіту. Проникнути в порожнину зуба вони можуть 4 основними шляхами:

  • Через отвір у зубі, зруйнований карієсом
  • Пародонтальні кишені
  • Гематогенним шляхом (через кров)
  • Через отвір між пломбою та тканинами зуба (при неякісному лікуванні)

Відомі випадки, коли навіть при достатньому покритті зуба дентитом, мікроорганізми проникають у порожнину пульпи.

Основна причина розвитку пульпіту – це занедбаний карієс. Тому важливо відвідати лікаря-стоматолога у разі виникнення перших симптомів цього захворювання. Якщо каріозний процес розвивається повільно або пацієнт своєчасно звертається до лікаря, то бактерії не встигають проникнути в пульпу та викликати запалення. Але якщо людина тривалий час ігнорує візити до фахівця, результат у вигляді пульпіту неминучий.

Якщо інфекція проникає в судинно-нервовий пучок зі струмом крові, такий шлях поширення називається гематогенним. Патогенні мікроорганізми потрапляють кров за таких інфекційних захворювань (наприклад, грип).

Якщо пацієнт страждає від пародонтиту, це також підвищує ризик розвитку пульпіту. Інфекція здатна проникати через пародонтальні канали у порожнину зуба під час загострення.

Ятрогенні фактори

Ятрогенні фактори пов’язані з дефектами стоматологічної допомоги. На щастя, цього легко уникнути: достатньо звернутися до стоматологічної клініки з досвідченими фахівцями та гарною репутацією.

В іншому випадку можна зіткнутися з помилками під час стоматологічного лікування або використанням неякісних матеріалів.

Вибирайте стоматологічні клініки із гарною репутацією. Наприклад, до клініки “НоваДент” 80% пацієнтів звертаються за рекомендацією знайомих. Задоволені пацієнти – найкращий показник якості!

Травми

Травматичні ушкодження зубів можуть проявлятися відколами, переломами, неправильним прикусом і патологічною стиранням емалі. Все це призводить до оголення пульпи та її безпосереднього контакту з патогенними мікроорганізмами.

У поодиноких випадках лікар не може з’ясувати пульпіту. Такі випадки захворювання називаються ідіопатичними.

Пульпіт молочних зубів

Молочні зуби, як і постійні, можуть уражатися пульпітом. І, всупереч поширеній думці, такі зуби потрібно лікувати, а не видаляти. Правильне лікування дозволяє зберегти зуб та провести своєчасну зміну прикусу. А це запорука здоров’я корінних зубів.

У дітей перебіг пульпіту має важливу особливість. Карієс швидко трансформується на поразку пульпи. Цей стан розвивається через анатомо-фізіологічні особливості зуба.

Симптоми пульпіту

Головний симптом цього захворювання – біль. Вона не обов’язково провокується прийомами їжі та перепадами температур. Часто біль призводить до безсоння: саме нічний дискомфорт є характерною ознакою ураження нерва. Багато пацієнтів з пульпітом відзначають, що болить не лише уражений зуб, а й абсолютно здорові сусідні одиниці. Це пов’язано з високою щільністю нервових закінчень у ротовій порожнині. Можлива іррадіація больового синдрому. При пульпіті біль “віддає” у вухо, скроню та сусідні зуби.

Якщо всередині зуба накопичується гній, зуб починає гостро реагувати на гаряче. Холод, навпаки, полегшує стан.

Чи може пульпіт бути хронічним?

Пульпіт може переходити до хронічної форми, якщо не провести своєчасне лікування. Пацієнти з цією формою захворювання говорять про те, що колись відчували біль, але потім він самостійно зник.

Відсутність больового синдрому в цьому випадку не означає одужання. Насправді, це означає, що нервові закінчення втратили свою чутливість і не передають тривожні симптоми в мозок. А запалення у порожнині зуба продовжує розвиватися. Якщо не лікувати пульпіт навіть на цьому етапі, то зіткнення із втратою зуба неминуче.

Чому загострюється пульпіт?

Пульпа (судинно-нервовий пучок) – це один із найкращих антимікробних бар’єрів в організмі людини. Але, на жаль, під впливом тривалого запалення її захисні ресурси виснажуються. Тому будь-які провокуючі фактори швидше викликають розвиток болю, набряку та гіперемії тканин. Функція пульпи ще більше порушується.

Ускладнення пульпіту

Пульпіт – це захворювання, яке добре піддається профілактиці. Лікувати це захворювання значно складніше, ніж повністю запобігти його. Але несвоєчасне лікування або його повна відсутність можуть сприяти розвитку періодонтиту. Якщо запальний процес проникає ще глибше, то розвивається таке серйозне захворювання на остеомієліт.

Терапія пульпіту ускладнюється індивідуальними особливостями пацієнта. У багатьох людей корінні жувальні зуби мають складні звивисті канали. Тому стоматолог змушений діяти практично наосліп. Непоодинокі випадки поломки стоматологічного інструментарію в каналах зуба. Для того, щоб витягти їх, доводиться сильніше травмувати тканини, що оточують зуб.

У процесі лікування може статися перфорація стінок зуба. Це ускладнення розвивається у пацієнтів із ознаками демінералізації емалі. Для лікування цього ускладнення необхідно закрити отвір стоматологічними матеріалами. Але якщо зуб сильно пошкоджений, це може призвести до його видалення.

Як уникнути ускладнень?

Профілактувати ускладнення пульпіту дуже просто. Для цього потрібно:

Зверніться до професіонала

Досвідчений фахівець докладе всіх сил для того, щоб зберегти пацієнту зуб. Навіть за складних випадків стоматолог допоможе підібрати індивідуальну тактику лікування.

Вибирайте сучасні стоматологічні клініки

Щоб знизити ризик травмування каналів під час лікування, рекомендується попередньо зробити рентген. Завдяки цьому стоматолог не діятиме наосліп і зможе якісно виконати лікування.

Дотримуйтесь лікарських рекомендацій

Чим краще пацієнт дотримується рекомендацій лікаря, тим швидше вдасться досягти одужання.

Leave a comment