Дентальна імплантація – сучасний спосіб відновлення цілісності зубного ряду. На відміну від звичних протоколів протезування, встановлення дентальних імплантів вирішує низку питань, наприклад, попереджає атрофію кісткової тканини.
Декілька десятиліть тому імплантація як метод протезування був «на слуху», але не користувався популярністю через міфи, а також реальні ризики відторгнення. Сьогодні матеріали та протоколи дентальної імплантації можна назвати досконалими. Ризик відторгнення, периимплантита та інших ускладнень практично дорівнює нулю. Однак, такі ризики все ж таки є. Як знизити ризики постопераційних ускладнень та підвищити термін служби імплантів – відповідають провідні фахівці у галузі дентальної імплантації.
Імплантація – хірургічні протоколи
Імплантація – хірургічна операція у стоматології з встановлення імпланта у щелепну кістку – титанового стрижня. Імплантат виконує функцію втраченого кореня зуба, що має низку переваг:
- профілактика атрофії та зменшення кісткової маси;
- при псуванні коронки відбувається заміна протеза, імплант залишається на колишньому місці;
- можливість усунути одиночний та множинний дефект;
- сучасні матеріали гіпоалергенні, що знижує ризик відторгнення.
Існує кілька основних протоколів імплантації:
- Одномоментна імплантація, коли імплантат встановлюють одразу після видалення зуба. Таким чином, зменшується операційне навантаження, імплант фіксується в ранове ложе з наступним ушиванням ясен. Цей протокол реалізується лише за плановому видаленні і ознак запального процесу.
- Одноетапна імплантація. Швидкий метод дентальної імплантації з негайним навантаженням. Імплант встановлюють у ділянку дефекту. Потім імплант навантажують тимчасовою коронкою. Після успішної остеоінтеграції фіксують постійний протез із діоксиду цирконію або металокераміки.
- Двоетапний протокол. Переважний метод імплантації, який виконується у кілька етапів. Спочатку проводиться основний етап операції. Після загоєння рани та приживання імплантату встановлюється постійний протез. Зазвичай, час очікування від операції до протезування варіює від 4 до 8 місяців.
Вибір методу імплантації реалізується на підставі даних огляду ротової порожнини, інструментальних досліджень (рентген, комп’ютерна томографія), оцінки характеру та протяжності дефекту щелепної кістки. Іноді перед або під час імплантації виконуються реконструктивні операції.
Ускладнення
Виконання будь-якої операції у стоматології завжди пов’язане з певними ризиками. Сучасні матеріали та протоколи значно знижують ризики, але не можуть повною мірою виключити їх.
Ранні ускладнення
У ранній післяопераційний період важливо відрізняти ускладнення норми. У перші дні вважаються нормальними такі симптоми:
- болючість;
- набряклість;
- кровоточивість;
- дискомфорт під час їжі та пиття.
Важливим аспектом норми є поступове стихання симптомів до їхнього припинення. Про ускладнення говорять такі ознаки:
- наростання больового синдрому;
- непрохідна набряклість;
- кровоточивість разом із гноетечением;
- іррадіація (міграція) болю у скроню, лобову частку;
- неприємний запах із рота;
- гематоми у сфері імплантації.
Розвиток ускладнень може бути пов’язаний з індивідуальними особливостями пацієнта та ставленням його до гігієни, дотримання лікарських рекомендацій.
Як знизити ризик ранніх ускладнень
Деякі пацієнти недооцінюють тяжкість операцій у стоматологічній хірургії.
Основні рекомендації:
- не чіпати рану язиком;
- не полоскати рану – достатньо набирати антисептичний розчин у рот, потримати та виплюнути;
- чистити зуби, уникаючи ділянку рани;
- звертатися до лікаря при сумнівних ситуаціях та симптомах;
- вибрати правильні засоби та інструменти для догляду за ротовою порожниною після імплантації;
- раціон повинен складатися, переважно, з перетертих, рідких та напіврідких продуктів комфортної температури.
- приймати препарати, призначені лікарем.
Іноді після операції призначаються антибіотики широкого спектра дії для усунення вторинного інфікування. При своєчасному зверненні до лікаря та адекватному спостереженні ранні ускладнення здебільшого купіруються. Лікарі можуть попередити дестабілізацію імпланту та запальний процес.