Багато пацієнтів бояться відвідувати стоматологічні клініки через інвазивність втручань. Здається, що й звернутися до стоматологію, все неминуче закінчиться болем і дискомфортом. Проте всі ці страхи родом з далекого минулого. Сучасні стоматології використовують якісне знеболювання, а хірургічні маніпуляції проводяться за суворими показаннями. Сьогодні ми хочемо розповісти докладніше про те, коли використовуються терапевтичні методики, а в яких випадках хірургічне лікування неминуче.
Терапевтична стоматологія
Терапевтична стоматологія займається найпопулярнішими запитами від пацієнтів:
- Діагностика та лікування каріозного ураження зубів, пульпіту, періодонтиту
- Лікування захворювань слизової оболонки ротової порожнини (стоматит, гінгівіт, хейліт)
- Лікування некрозу зуба
- Підготовка порожнини рота до ортопедичного, ортодонтичного або хірургічного лікування.
Стоматолог-терапевт проводить лікування з використанням медикаментозних засобів, а також спеціального стоматологічного обладнання під місцевим знеболенням. Терапевтична стоматологія – це перша інстанція пацієнта. Саме тут визначається: чи можна зберегти зуб, чи він підлягає видаленню. Багато пацієнтів, які приходять до запиту видалити зуб, саме тут радо виявляють, що він може бути збережений. Поговоримо докладніше про терапевтичні захворювання та методи, що використовуються для лікування цих патологій:
Карієс
Карієс – це найпоширеніша поразка ротової порожнини. Практично кожен пацієнт стикався із цим захворюванням і звертався за стоматологічною допомогою. В даний час складно виділити одну причину захворювання. Багато стоматологів вважають, що це поліетиологічне захворювання (тобто: у нього багато причин, які в сукупності спричиняють розвиток хвороби). В даний час основними передумовами розвитку карієсу є нераціональна гігієна порожнини рота, а також неправильне харчування. Саме вони створюють сприятливе середовище для розмноження бактерій та руйнування твердих тканин зуба.
Симптоми карієсу також різноманітні. Це захворювання може мати як гострий, так і хронічний перебіг. При гострій течії дискомфорт розвивається раптово протягом кількох годин. При хронічній течії неприємні симптоми переслідують пацієнта тривалий час: зуби стають більш чутливими до холодної та гарячої їжі, реагують на солодке тощо.
Незважаючи на те, що при карієсі починається процес руйнування зуба, лікування цієї патології входить до компетенції стоматолога-терапевта.
Терапевтичні процедури можуть бути як інвазивними, і неінвазивними. Насамперед, стоматолог прагне використовувати щадні методи. Наприклад, на початковій стадії карієсу (на зубі немає видимого дефекту, але почалися клітинні зміни) можна спробувати провести ремінералізацію емалі та не допустити поширення патологічного процесу. Зміцнення емалі зубів може проводитись з використанням препаратів кальцію, фтору тощо.
Карієс середнього та тяжкого ступеня перебігу вимагає застосування виключно інвазивних методів. У цьому випадку стоматолог проводить препарацію тканин та перевіряє їх життєздатність. Якщо пульпу можна зберегти, то фахівець купує запалення, усуває осередки інфекції та накладає пломбу. Якщо ж інфекційний процес вже вразив судинно-нервовий пучок, то розвивається пульпіт.
Пульпіт
Пульпіт – це ускладнення карієсу, при якому відбувається ураження судинно-нервового пучка. Запальний процес з часом призводить до відмирання тканин та втрати ними життєздатності. За статистикою пульпіт зустрічається приблизно у 20-25% стоматологічних пацієнтів. Це говорить про те, що найімовірніше у них не було проведено своєчасну діагностику карієсу. Саме тому стоматологи рекомендують відвідувати клініку з профілактичною метою щонайменше 2 рази на рік: це допоможе виявити патологічний процес на ранній стадії. Профілактичні огляди не лише допоможуть вам позбутися неприємних симптомів, а й допоможуть значно заощадити на лікуванні зубів.
Для лікування пульпіту можуть використовуватися біологічні методи, які усувають запальний процес у пульті та відновлюють її. Проте, існують ситуації, як у судинно-нервовому пучку розвиваються незворотні зміни. У цьому випадку стоматолог проводить повну або часткову ампутацію судинно-нервового пучка. Після цього стоматолог проводить пломбування каналів та встановлення пломби/коронки.
Періодонтіт
Періодонтит – це захворювання, при якому під дією зовнішніх факторів відбувається ушкодження періодонту (тканина між зубною альвеолою та цементом). Дане захворювання також належить до поширених: у стоматологічні клініки звертається 25-30% пацієнтів із цим діагнозом. Лікування періодонтиту може проводитися як консервативно, і хірургічно. Терапевтичне лікування проводиться за оборотності патологічного процесу. Стоматолог з використанням лікарських препаратів та ендодонтичних технологій усуває запалені тканини та проводить терапію щодо ізоляції оголених тканин.
Стоматит
Стоматит – це запальне захворювання, яке вражає слизову оболонку порожнини рота. Незважаючи на те, що стоматит має всі ознаки запального процесу, захворювання не належить до інфекційних. Розвитку патологічного процесу сприяє зниження імунних факторів, а також подразнення слизової оболонки травмуючими агентами.
Лікування стоматиту проводиться консервативним способом. Фахівець призначає консервативну терапію, яку пацієнт може використовувати у домашніх умовах. Для прискорення загоєння виразок та ерозій у ротовій порожнині можуть використовуватися фізіотерапевтичні методи. При сильних симптомах запалення пацієнту може бути запропоновано стаціонарне лікування.
Гінгівіт
Гінгівіт належить до найпоширеніших стоматологічних захворювань. Від його симптомів різного ступеня вираженості страждає до 95% дорослого людства. Але головна небезпека гінгівіту полягає в тому, що він призводить до втрати зубів у 5 разів частіше, ніж карієс.
До стоматолога-терапевта слід звернутися, якщо ви помітили у себе симптоми запалення ясен:
- Почервоніння
- Кровоточивість
- Виділення патологічної рідини (наприклад, гній чи слиз)
Лікування гінгівіту проводиться переважно консервативними методами. Фахівець призначає полоскання антисептиками та професійну гігієну порожнини рота. Останній захід – необхідний кожному пацієнту з гінгівітом! Вся справа в тому, що одна з найчастіших його причин – скупчення нальоту та зубного каменю у важкодоступних для чищення ділянках. Тому його слід оперативно видалити.