Конкретно ортопедія в стоматології інструменти використовує іноді специфічні – зокрема ножі для обробки зліпків та моделей щелеп, елеватори та коронознімачі.
Ножі для моделювання зліпків та моделей
Моделювальні ножі використовуються щоб прибрати невеликі частини вже застиглого гіпсу або зрізати надлишки маси. Також їх використовують безпосередньо під час зняття зліпка – іноді лікареві потрібно нанести борозенки на зліпок або змоделювати краї.
Воскові ножі, як і слідує з назви, використовують для моделювання з воску. У такого ножа обов’язково буде ручка з матеріалу, що не гріється тому, що роботи з воском вимагає його нагрівання. На одному з кінців моделювального ножа є невелика заглибина для нагрівання воску.
Елеватори для ортопедичного кабінету
Лікар стоматолог ортопед використовує елеватори для зняття ортопедичних конструкцій – коронок та мостоподібних протезів. Плоска робоча частина інструменту занурюється на край конструкції у ясен і за ручку інструмент обертають так зусилля передається на коронку. Елеватори використовують і для передніх, і бічних зубів.
Ортопедичний коронознімач
Зазвичай коронознімач використовується, коли коронка не щільно тримається або якщо вже провели частину маніпуляцій для її видалення. Складається коронознімач із ручки, середньої частини, представленої стрижнем з пазом для робочої частини, і, власне, робочою частиною.
Якщо ж конструкція зафіксована добре, то використовуються коронознімачі із пружинним механізмом – зокрема коронознімач Коппа або, як коротко називають його стоматологи, коп. Цей вид коронкоснімача за рахунок пружини робить одноразовий сильний удар, що дозволяє зняти навіть добре зафіксовану коронку. Але в той же час саме за рахунок сили при знятті конструкції може статися як кераміки і повторно зафіксувати її вже не вдасться.
Щоб конструкція не сколувалася існує ще один варіант – ручний коронознімач, в якому замість пружини використовується вантаж – він менший за силою, зате при його використанні більше шансів зберегти конструкцію в цілості.
Альтернатива коронознімачам – ортопедичні щипці
Ортопедичні щипці не використовують для передніх зубів, щоб уникнути їх сколу, проте для решти зубів їх застосовують цілком успішно. На відміну від хірургічних щипців, ортопедичні мають прогумовану внутрішню частину, за рахунок цього вони добре тримаються за гладкі конструкції і водночас зводять до мінімуму ймовірність відколів – за рахунок цього конструкцію можна знову зафіксувати після необхідного лікування.
Спеціальний інструмент в ортопедії – мікрометр
Мікрометр використовується для вимірювання товщини чогось, ортопеди зазвичай вимірюють товщину коронок або нанесеного шару кераміки. Мікрометр дозволяє вимірювати товщину від 1 до 10 мм.
Зберігання інструментів у стоматології
На даний момент використовується найдосконаліший метод зберігання стерильних інструментів – їх окремо стерилізують та зберігають у спеціальних крафт-пакетах, запечатаних термозварюванням. Ці пакети комбіновані: одна сторона паперова, що дозволяє легко їх відкривати при роботі просто надриваючи папір, а друга сторона з поліетилену, що дозволяє запечатувати пакети розплавляючи поліетилен спеціальним апаратом для термозварювання. Зберігати такі пакети закритими можна до 12 місяців, проте якщо пакет був відкритий – інструмент обробляється, запечатується в новий пакет і заново стерилізується, навіть якщо після розтину його не використовували.
Як дезінфікуються інструменти стоматології?
Для повного видалення всіх бактерій та забруднень із інструментів використовується багатоступінчаста обробка.
Хімічна обробка – дезінфекція. Інструменти занурюють у контейнер із дезінфікуючим розчином, де вони знаходяться від півгодини до 2 годин – залежно від типу розчину. Концентрацію та час знаходження інструментів у розчині виробник вказує на упаковці. Всі інструменти, що відкриваються, на цьому етапі відкривають для кращого проникнення розчину у всі пази.
Механічне очищення. Після того, як інструменти продезінфіковані – їх рясно промивають під проточною водою та переходять до механічного чищення. Для цього використовують пластикові та металеві щітки – повноцінно очищають від усіх видимих забруднень. Інструменти з дрібними пазами або бори з алмазним напиленням також чистять в ультразвуковій ванночці – за рахунок впливу ультразвуку очищаються навіть найдрібніші поглиблення.
Після ретельної обробки інструменти поштучно запечатують пакети в крафт.
Далі слідує заключний етап – стерилізація. Для стерилізації зазвичай використовують автоклав – це спеціальний апарат, який під високим тиском та парою високою температурою обробляє всі інструменти та повністю вбиває всі бактерії. Для контролю автоклавування на пакетах нанесені спеціальні колірні індикатори – вони змінюють колір, якщо цикл стерилізації минув правильно.
Така багатоступенева обробка інструментів дозволяє повністю позбавитися будь-яких забруднень.