Протезування зубів – одна з найпопулярніших процедур у стоматології. Усі коронки та протези не лише відновлюють анатомію та функції зубів, втрачені одиниці, а й імітують натуральні тканини, забезпечуючи високий естетичний результат.
Чому ми втрачаємо зуби
З дитинства батьки прищеплюють гігієнічні навички дітям – чистити зуби за допомогою щітки, пасти. Гігієна ротової порожнини – основа профілактики численних хвороб, які можуть призвести до втрати зубів:
- Ускладнення карієсу, які неможливо вилікувати консервативним шляхом;
- Травми, наприклад, вивихи або якщо зуби входять до лінії перелому щелепи;
- Хвороби ясен, що супроводжуються рухливістю зубів та подальшою їх втратою;
- Помилки та ускладнення при стоматологічному лікуванні.
Найчастіше втрата зубів відбувається при несвоєчасному лікуванні хвороб ротової порожнини, коли карієс переходить у гнійні ускладнення, тобто стани, що становлять загрозу для здоров’я і навіть життя пацієнтів.
Показання до протезування
Протезування – це збірний термін для встановлення безлічі видів протезів, які можуть відновлювати один або кілька зруйнованих або відсутніх зубів.
Показання щодо ортопедичного лікування:
- Втрата одного чи кількох зубів;
- відновлення анатомічної цілісності зуба, коли немає можливості використовувати інші методи;
- Естетичні показання – відновлення та/або збереження зубів з некаріозними ураженнями, наприклад, складними формами флюорозу, гіпоплазії, клиноподібного дефекту;
- Як тимчасовий захід під час проведення серйозного хірургічного лікування;
- Тотальне протезування в рамках комплексного лікування скронево-нижньощелепного суглоба.
Протипоказання
Існують лише обмеження у виборі матеріалів та методик протезування. Кожен із видів має свої особливості, протипоказання. Наприклад, знімні протези не здатні повністю відновити жувальну функцію, частіше їх використовують лише як тимчасовий захід.
Обмеження для протезування:
- Несанована порожнина рота;
- Вагітність та період лактації;
- Розростання тканин ясен;
- Гостре запалення ясен.
Рухливість зубів не є протипоказанням для протезування, проте потребує лікувальних маніпуляцій для стабілізації одиниць.
Усі методи протезування можна умовно розділити на категорії:
- Незнімне, тобто протези не знімаються та встановлюються на постійній основі;
- Частково чи умовно-знімні, знімати конструкції може лише стоматолог за допомогою професійних інструментів, прикладом можуть бути деякі протези на імплантах, а також бюгельні;
- Повне знімне протезування – пацієнт самостійно може знімати протези вдома щодо гігієнічних маніпуляцій.
Незнімне протезування
Одна з найбільших груп:
- Вкладки, які схожі на пломби, але виготовляються в зуботехнічній лабораторії з індивідуальних зліпків з різних матеріалів. Такі протези відрізняються тривалішим терміном служби, міцністю;
- Вініри – керамічні пластинки, що покривають передню поверхню зубів. Їхнє головне завдання – змінити колір зуба, приховати дрібні естетичні дефекти;
- Коронки та напівкоронки відновлюють анатомічну форму зуба та їх жувальну функцію, розмір;
- Мостоподібні протези – це поєднання кількох штучних зубів, що спираються на опорні одиниці. До цієї групи можна віднести адгезивні мостоподібні протези, які використовують як тимчасову конструкцію при втраті зуба. Коронки та протези встановлюють навіть для протезування на імплантах.
Частково та повністю знімні
Не менш широка група протезів, які можуть бути використані на постійній основі або як тимчасове протезування. До таких протезів можна віднести:
- Пластинкові протези. Виконуються з різних видів пластмаси, можуть фіксуватися за рахунок анатомії ротової порожнини, а також додаткових кріпильних елементів, наприклад, кламерів;
- Бюгельні. Мають металевий каркас, що утримують та розвантажують конструкцію пристосування, а також дуги, штучні зуби.