Для протезування передніх чи жувальних зубів можуть застосовуватись різні методики лікування.
- Знімні протези. Пластинчасті або бюгельні конструкції, які підходять за відсутності всіх або більшої частини зубів на одній або обох щелепах.
- Незнімні протези. Мости або мікропротези, що використовуються при втраті одного або кількох зубів. Крім цього, до цієї категорії належать вініри та культова вкладка, яка дозволяє відтворити форму зубної одиниці.
- Протези на імплантах. Окрема категорія конструкцій, що застосовуються при частковій або повній адентії. Для встановлення коронок потрібно попереднє виконання імплантації.
Кожна з процедур має свої переваги та недоліки.
1. Знімне протезування.
Такі конструкції, як випливає з назви, може самостійно зняти або встановити в порожнині рота. До них відносять такі варіанти:
- повні та часткові пластинчасті протези;
- мікропротези;
- бюгельні протези.
Перший різновид має характерний зовнішній вигляд – на спеціальній широкій пластиковій базі (яка імітує ясна) встановлені пластикові коронки. Як правило, такі протези виконуються для відтворення всього зубного ряду і утримуються в ротовій порожнині за рахунок присмоктування до ясен. У нашій клініці використовується спеціальна жорстка пластмаса. Такий варіант можна назвати бюджетним.
Частковий пластинчастий протез дозволяє швидко закрити дефект зубного ряду та відновити жувальну функцію. У цьому випадку виріб також виготовляється із пластику, для його фіксації використовуються сусідні зуби.
Бюгельний протез представляє виріб на металевій балці. Це дозволяє зробити базу меншою за обсягом, що полегшує та прискорює процес звикання до носіння виробу. Крім цього, відбувається більш рівномірний розподіл навантаження при жуванні, що знижує швидкість розсмоктування кісткової тканини. Конструкція надійно кріпиться на щелепі, навіть якщо відсутні останні опорні зуби. Відбувається кріплення за рахунок спеціальних гачків (кламерів).
Такі варіанти протезування зубів відрізняються доступною вартістю, тому часто вибираються як постійне або тимчасове рішення.
2. Незнімне протезування.
Подібні вироби не можна видалити із ротової порожнини самостійно. Це може зробити лише лікар-ортопед. В результаті протези відрізняються максимальною міцністю та надійністю. Така методика часто застосовується у випадках, коли власні зуби пацієнта здатні витримати жувальне навантаження.
До незнімних відносять такі вироби:
- Вініри. Це тонкі платівки, які виконують лише естетичну функцію. Використовуються для відновлення зуба із зовнішнього боку за наявності сколів та потемніння емалі.
- Культові вкладки. Застосовуються в тих випадках, коли недостатньо звичайної пломби, оскільки є значні руйнування коронки. Вкладки виточуються по зліпках та фіксуються на стоматологічний цемент.
- Коронки. На відміну від вінірів такі вироби відновлюють як естетичний зовнішній вигляд, а й функціональність зруйнованого зуба. По суті, це невеликі ковпачки, які одягаються на корінь зуба.
- Мостоподібні протези, або мости. Такі вироби застосовуються для заміщення 1–4 зубів, що стоять поруч. Кінці фіксуються на обточені здорові зуби з обох боків від дефекту. Чим довше міст, тим він тендітніший.
3. Протезування на імплантах.
Окремим різновидом послуги протезування зубів можна назвати встановлення коронок на імпланти. Це титанові стрижні, які імітують корінь і дозволяють повністю відтворити функціональність зубного ряду. Завдяки таким виробам вдається зупинити атрофію кісткової тканини.
Імпланти вважаються найбільш надійним та практичним способом відтворення цілісності зубного ряду. Їх можна використовувати при поодиноких дефектах або повній адентії (відсутності всіх зубів).
Різноманітність сучасних методів протезування дозволяє підібрати кілька варіантів лікування кожного пацієнта. Лікар-ортопед обов’язково враховує такі критерії:
- Стан ротової порожнини.
- Наявність проблем із здоров’ям (тобто можливі протипоказання окремих методик).
- Наявні у пацієнта шкідливі звички (це може вплинути на реабілітацію).
- Побажання щодо естетики та зручності.
- Ціна лікування.
Матеріали для протезів
Коронка для протезування верхньої чи нижньої щелепи виконується із застосуванням різних матеріалів. У нашій стоматології застосовуються такі варіанти:
Металокераміка.
Практичний матеріал для відтворення жувальних одиниць. Для виготовлення таких зубних протезів застосовують сучасні кобальт-хромові та нікель-хромові сплави, на які наноситься кераміка. В результаті виходить надійна та практична система, що відрізняється тривалим терміном служби.
Металеві сплави безпечні для організму, мають високу естетичність і міцність. Кераміка, що знаходиться зверху, за своїми властивостями максимально схожа на натуральну емаллю.
Цирконій.
Для відновлення передніх зубів часто використовується діоксид цирконію. Це міцний матеріал білого відтінку. Для створення природного блиску, схожого на емаллю, його покривають тонким керамічним шаром. В результаті вдається створити протез, що повністю імітує натуральний зуб.
Пластмаса.
Це високоякісний пластик, що має підвищену міцність, гарний зовнішній вигляд і низьку вартість. Найчастіше пластмаса застосовується для незнімних протезів. Матеріал не відрізняється високою міцністю, згодом може змінювати свій відтінок. Однак він є найдоступнішим рішенням для протезування.